為什么試管移植后一定要黃體支持?
試管嬰兒手術的治療周期,一般是到驗孕確診成功妊娠為止,但實際上,試管嬰兒移植手術完成后需要堅持黃體支持用藥,即使是胚胎著床以后,也還需要繼續(xù)用藥,為此一些患者朋友表示疑惑,想知道為什么試管移植后一定要黃體支持?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家這次胡,試管嬰兒術后黃體支持,是因為患者本身黃體功能不全而容易導致胚胎流產(chǎn),因此需要外源性補充黃體酮。
要知道,在試管嬰兒促排卵過程中,為了防止卵子自行排出,需要使用促性腺激素釋放激素激動劑或拮抗劑抑制垂體功能(降調(diào)節(jié)),造成垂體促黃體生成素水平下降,體內(nèi)促使黃體酮自然分泌的力量不足。
顆粒細胞作為體內(nèi)分泌黃體酮的細胞,包繞在卵子周圍,在取卵過程中和卵子一起被吸出體外,導致體內(nèi)自然產(chǎn)生的黃體酮減少。
對于接受凍融胚胎移植的女性,由于在人工周期中沒有卵泡生長和黃體形成,必須依賴于外源性補充的黃體酮來維持胚胎著床、發(fā)育所需的孕酮水平。
綜上所述,試管嬰兒過程中必須要補充外源性黃體酮以提高血清和子宮局部孕酮的水平,彌補這些不足。
而黃體酮的用藥,一般是從移植后開始用藥,直到術后14天驗孕,臨床妊娠的話繼續(xù)用藥,如果沒有妊娠則停藥等月經(jīng)周期來潮。而繼續(xù)用藥需要根據(jù)術后30天的B超結(jié)果來調(diào)整用藥的計量,一般順利懷孕的話,持續(xù)用藥到孕9-12周即可逐漸停藥。
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